中国语境下如何推进知情同意实践评读知情同意(4)

4 结语：知情同意是一个未完成的、建设性的概念

纵观该著作，陈化博士以国际视野、历史眼光、实践向度考察知情同意问题，理路清晰，叙事翔实，既能把握问题研究“三结合”(理论探析与实践提炼相结合、医学原则与社会文化相结合、当下困惑与未来牵引相结合)，又能守住学术探索“三点”(较好地把握了立足点、站稳了出发点、守住了创新点)；既能做到西方理论中国化，又使得古典理论现代化；既能回望过去，又能立足现在，更能展望未来，确实是研究知情同意不可多得的上乘作品。

值得指出的是，当今世界正处于百年未有之大变局之中。科技发展一日千里，人类命运共同体建设、人类卫生健康共同体建设迫在眉睫，知情同意不仅对于生物医学发展越来越重要，更有逐渐成为生命科学发展、医学发展，乃至重大社会卫生健康实践的重要原则的明显趋势。大时代、大人口、大健康、大卫生、大医学、大数据，正是我们所处新时代的显著特征。干细胞技术研究与应用、基因技术研究与应用、人类辅助生殖技术研究与应用、病毒疫苗研究与应用、生物样本库建设，以及重大公共卫生健康事件防控、老龄化时代的安宁疗护、个体权利意识不断强化等等技术和社会发展的新形势，必然会使得知情同意的理论与实践将更加分化、更加丰富多彩。

实际上，知情同意本身就是一个未完成的、建设性的概念，这种未完成性必然会伴随着社会的发展而得到不断的建构，其内涵必然会得到不断拓展。2020年初暴发的新冠肺炎疫情，到6月14日23∶35，全球感染人数已经达到784.5万人，死亡超过42.8万人，波及全球215个国家和地区。其中，前三位的是：美国感染214.2万人，死亡11.8万人；巴西感染80.1万人，死亡4.3万人；俄罗斯感染52.8万人，死亡6.9万人[3]。国内感染人数累计84 739人，其中境外输入1 829人，治愈人数累计79 912人，死亡人数累计4 645人[4]。5月30日，钟南山院士在谈到习近平总书记给包括他自己在内的25位科技工作者代表的回信时表示，正因为中国采取了正确的防疫策略，“到目前为止，按照10万平均人口来说，我国的患病率、病死率都是全世界最低的”[5]。在这场空前规模的突发公共卫生事件的防控和治疗实践中，知情同意又获得了许多新的内涵和存在形式，值得进行全球合作、深入持久的“跨界式”研究。在这个意义上，陈化博士的《知情同意的伦理阐释与法制建构》，开了个好头，提供了一个好的向新目标出发的起点站。我相信，陈化博士一定会在此基础上进一步深入探索，创作出更适应“大时代”需求、回应“大时代”呼唤的、更高水平的作品来。让我们一起期待。

[1] 陈 化.知情同意的伦理阐释与法制建构[M].北京:人民出版社,2019.

[2] FADEN R,BEAUCHAMP T L.A History and Theory of Informed Consent[M].New York:Oxford University Press,1986:96.

[3] 世界卫生组织.新型冠状病毒肺炎疫情实时追踪[EB/OL].(2020-06-14)[2020-06-14].

[4] 国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎疫情实时追踪[EB/OL].(2020-06-14)[2020-06-14].

[5] 陈旭婷,罗平章,陈杰雄.钟南山说这两件事是目前抗疫最重要的[EB/OL].(2020-05-31)[2020-06-14].

文章来源：《出版发行研究》 网址: http://www.cbfxyjzzs.cn/qikandaodu/2021/0322/574.html